强直性脊柱炎是一种以脊柱为主要病变的慢性疾病,会引起脊柱强直和纤维化,造成弯腰活动障碍,下腰部疼痛是强直性脊柱炎的典型症状,不治疗强直性脊柱炎会导致病情严重,还会引起不同程度的眼、肺、心血管、肾等多个器官的损害。强直性脊柱炎好发于16~25岁青年,尤其是青年男性。由于强直性脊柱炎的早期体征不多常易被误诊为风湿病、虹膜炎等疾病,有统计显示,我国强直性脊柱炎病人确诊时间平均延误六年。据专家介绍,强直性脊柱炎一般起病比较隐匿,早期可无任何临床症状,有些病人在早期可表现为下腰背晨僵、疼痛,活动可减轻;以及轻度的全身症状,如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等症状。由于病情较轻,病人大多不能早期发现,致使病情延误,失去最佳治疗时机。随着疾病的进展,胸、颈部脊椎部位疼痛、活动受限。不但使患者的背部僵硬、脊柱强直、畸形,严重时可以使患者丧失劳动能力。
我国约有500万强直性脊柱炎患者,强直性脊柱炎家族遗传因素明显,家族中同患强直性脊柱炎者以父子、兄弟居多。
早发现早治疗可减轻强直性脊柱炎或防止畸形。夜间下腰部疼痛, 晨起有僵硬感时或是强直性脊柱炎前兆。强直性脊柱炎患者晚上休息时疼痛加重,活动后症状有所缓解,所以如果总是夜间骨痛伴有晨僵,就要高度警惕强制性脊柱炎的风险。另外如发生腰骶、髋关节部位的持续或间歇性疼痛,弯腰、下蹲受限,或发生不明原因的单侧膝关节、足跟和跖趾等小关节肿痛时,都应警惕是否患有强直性脊柱炎,及早到医院风湿科排查。
强直性脊柱炎是一种全身性疾病,患者同时还可出现眼睛发红、厌食、低热、呼吸功能受损等全身性症状。有症状的强直性脊柱炎患者宜做核磁共振(MRI)进行确诊。
除了药物治疗,运动也是对强直性脊柱炎重要的辅助手段,强直性脊柱炎患者可多做扩胸和活动腰颈的动作,如强直性脊柱炎患者条件允许可经常游泳,因为游泳是一项全身性运动,对脊柱以及四肢关节均有益。
此外,强直性脊柱炎患者除了要注意关节保暖外,还需要正确合理的饮食,多吃富含蛋白质、钙质、胶原蛋白的食物,预防骨质疏松。肥胖者则要适当减重,以减少关节的承重负担。同时,还应该尽量戒掉酗酒的不良习惯,过多的酒精也会破坏强直性脊柱炎患者关节的健康。